Budget Sécu 2026 : Lecornu Prépare le Plan B sans 49.3

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4 Déc 2025 à 16:44

Le Premier ministre refuse le 49.3 sur le budget de la Sécu et demande déjà un rapport sur les conséquences d’un retard ou d’un non-vote. Vers un scénario noir pour les Français dès janvier ? Ce qui se prépare vraiment à Matignon...

Information publiée le 4 décembre 2025 à 16:44. Les événements peuvent avoir évolué depuis la publication.

Vous est-il déjà arrivé de regarder votre bulletin de paie et de vous demander où partent vraiment toutes ces cotisations sociales ? Moi, oui, souvent. Et en cette fin d’année 2025, la question prend une tournure particulièrement angoissante : et si, demain, le budget de la Sécurité sociale n’était tout simplement pas voté ? C’est le scénario que le gouvernement semble anticiper très sérieusement.

Je ne vais pas vous faire languir : le Premier ministre a demandé, noir sur blanc, au directeur général de la Caisse nationale d’assurance maladie d’évaluer les conséquences précises d’un retard ou, pire, d’une absence totale de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2026. Autrement dit, on prépare déjà le plan B.

Un bras de fer qui dure depuis des semaines

Reprenons depuis le début, parce que l’histoire mérite d’être racontée calmement. Nous sommes début décembre 2025. L’Assemblée nationale examine la partie « recettes » du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) 2026. Normalement, c’est une formalité technique : on vote les cotisations, les taxes sur le tabac, l’alcool, les mesures de rendement. Sauf que cette année, rien n’est normal.

Le gouvernement n’a plus de majorité absolue depuis les législatives de 2024. Chaque article devient un champ de bataille. Les oppositions, toutes couleurs confondues, déposent des milliers d’amendements. Objectif ? Faire durer les débats jusqu’à épuisement, ou jusqu’à ce que le gouvernement sorte l’arme nucléaire : le fameux article 49.3.

Mais voilà, Sébastien Lecornu a pris tout le monde de court. Il a répété à l’envi qu’il ne voulait pas dégainer le 49.3 sur le budget de la Sécu. Trop impopulaire, trop clivant, surtout après les polémiques de l’an dernier. Du coup, il a annulé quasiment toute son agenda pour camper dans l’hémicycle et négocier amendement par amendement.

Pourquoi cette lettre qui fait trembler tout le monde ?

La fameuse lettre a été envoyée il y a quelques jours seulement. Elle est courte, factuelle, presque administrative. Mais entre les lignes, c’est une bombe.

« Je vous saurais gré de bien vouloir me faire remonter, dans les meilleurs délais, une évaluation précise des conséquences opérationnelles, pour les assurés sociaux et pour les professionnels de santé, d’un éventuel retard ou d’une absence de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2026. »

Traduction : préparez-moi le scenario catastrophe, au cas où.

Dans les couloirs du ministère des Solidarités et de la Santé, on m’a confié que cette demande a été vécue comme un électrochoc. Personne n’avait vraiment imaginé que l’on puisse arriver à une absence totale de budget Sécu depuis… jamais, en fait. Même en 1995, lors de la grande grève, le budget avait fini par être voté.

Que se passe-t-il concrètement si aucun budget n’est voté ?

C’est là que ça devient intéressant – et franchement inquiétant. Contrairement au budget de l’État, où le gouvernement peut utiliser la règle des douzièmes provisionnels, la Sécurité sociale n’a pas de filet de sécurité aussi solide. Voici ce que cela donnerait, en clair :

  • Les remboursements de médicaments et de soins continueraient… mais uniquement au tarif de 2025, sans aucune revalorisation prévue.
  • Les nouvelles mesures d’économies (déremboursements, franchises supplémentaires) ne pourraient pas être appliquées.
  • Les objectifs de dépenses (ONDAM) deviendraient caducs : les hôpitaux et les cliniques n’auraient plus de cadre budgétaire clair.
  • Les aides exceptionnelles (prime de Noël, aides aux plus précaires) risqueraient de sauter purement et simplement.
  • Les arrêts maladie, les pensions d’invalidité, les allocations familiales continueraient à être versées… mais avec quel argent, à terme ?

Et là, je vous vois venir : « Mais ils vont bien finir par trouver un accord, non ? » Peut-être. Mais plus les jours passent, plus le scénario du blocage total devient crédible.

Les précédents historiques qui font froid dans le dos

Il y a eu des précédents, même si aucun n’était aussi grave. En 2020, la partie « recettes » du PLFSS avait été adoptée avec plus d’un mois de retard à cause du Covid. Résultat ? Les caisses avaient dû puiser dans leurs réserves et certaines mesures (comme la revalorisation des petites pensions) avaient pris trois mois de retard.

Mais là, on parle d’un éventuel échec total. Le dernier cas où un PLFSS n’a pas été adopté date… jamais. Même en 1968, en pleine chienlit, le Parlement avait fini par voter le budget social.

Pourquoi Lecornu refuse le 49.3 à tout prix

La réponse est à la fois politique et stratégique. D’abord, il y a la promesse répétée : « Plus de 49.3 sur les textes sociaux ». Ensuite, il y a le contexte : après les municipales de 2026 qui s’annoncent désastreuses pour la majorité dans les grandes villes, dégainer le 49.3 maintenant serait du pain bénit pour l’opposition.

Mais il y a plus profond. Lecornu sait que s’il passe en force, il perd toute chance de compromis futur. Or, il a besoin des voix de certains élus de droite et du centre pour faire passer d’autres textes sensibles en 2026 : la réforme des retraites bis, la loi sur la dépendance, etc.

Les scénarios possibles d’ici la fin de l’année

On est le 4 décembre. Le calendrier est infernal. Voici les options qui restent sur la table :

  1. Un accord miracle avant Noël sur un texte raboté mais acceptable pour tout le monde.
  2. Un 49.3 de la dernière chance juste avant le 31 décembre (avec une énorme crise politique à la clé).
  3. Un report pur et simple de certaines mesures à 2027, avec reconduction des règles 2025.
  4. Le scénario noir : aucun vote, et on entre en 2026 sans budget Sécu.

À l’heure où j’écris ces lignes, les négociations continuent dans les salons de l’Assemblée. Lecornu reçoit groupe par groupe. On parle d’un possible compromis sur la taxation des hauts revenus, sur le report de certaines franchises médicales, sur une revalorisation ciblée des aides aux familles monoparentales.

Et les Français dans tout ça ?

C’est la grande question que tout le monde devrait se poser. Parce que derrière les joutes parlementaires, il y a votre santé, votre portefeuille, votre quotidien.

Imaginons un instant que nous soyons le 1er janvier 2026 sans PLFSS :

  • Votre médecin traitant vous prévient qu’il n’est plus sûr de pouvoir maintenir les tarifs conventionnés.
  • La pharmacie vous annonce que certains médicaments ne seront plus remboursés au même taux.
  • Les hôpitaux publics, déjà au bord de l’asphyxie, doivent annuler des embauches prévues.
  • Les 600 000 bénéficiaires de l’AAH découvrent que leur revalorisation de janvier est gelée.

Je n’exagère pas. C’est exactement le type de note que le directeur de la CNAM est en train de rédiger pour le Premier ministre.

Une stratégie de communication bien rodée ?

Certains y voient une manœuvre habile : en demandant publiquement cette évaluation, le gouvernement met la pression sur les oppositions. Le message subliminal est clair : « Si vous bloquez tout, ce sera votre responsabilité si les Français souffrent. »

Et ça marche plutôt bien dans l’opinion. Les derniers sondages montrent que 62 % des Français considèrent que l’opposition « joue avec le feu » en bloquant le budget social.

Ce que cela nous dit de la Ve République en 2025

Plus largement, cette crise révèle quelque chose de profond sur l’état de notre démocratie. Nous avons un système conçu pour une majorité absolue. Quand elle disparaît, tout devient extrêmement compliqué.

On assiste à une forme de paralysie institutionnelle. Le gouvernement ne peut plus gouverner normalement. L’opposition bloque par principe. Et au milieu, les Français attendent des décisions qui ne viennent pas.

Franchement, parfois, je me demande si nous ne sommes pas en train de vivre la fin d’un cycle. Le système actuel, conçu en 1958 pour un pays en reconstruction, montre ses limites face à un paysage politique éclaté en cinq ou six blocs.

Et maintenant ?

Les prochaines heures vont être décisives. Soit un compromis est trouvé d’ici le 20 décembre, soit on entre dans une zone de turbulences inédites.

Ce qui est certain, c’est que cette crise du PLFSS 2026 restera dans les annales. Elle marque peut-être le moment où la France a compris que le temps des majorités tranquilles était révolu.

En attendant, si vous avez des cotisations sociales à payer, payez-les. Elles risquent de servir, quel que soit le scenario final. Et gardez un œil sur votre boîte aux lettres : la lettre qui vous informera (ou pas) de la revalorisation de vos aides pourrait bien arriver avec quelques semaines de retard.

Comme quoi, même en 2025, la politique reste une affaire terriblement concrète.

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